REVISTA JUVENTUDYCIENCIASOLIDARIA: Enelcaminodelainvestigación Eldesafiosilencioso:Ladepresión,uncompañeroinesperadoenlavidaestudiantil DayanadelRocíoAltamiranoCalderón Minombrees DayanadelRocío AltamiranoCalderon ,tengo17años yestudioeneltercerañoB.G.U.dela UnidadEducativaFiscomisionalLaSalle deAzogues.Megustalanataciónyenla universidadquieroestudiarMedicina. Resumen Estainvestigaciónanalizalaproblemáticadelade- presiónentrelosadolescentesenAméricaLatina,en vistadequeaproximadamente15%delosjóvenes entre10y19añospadecenalgúntrastornomental, siendolaregiónconlatasamásaltaanivelmundial. EnEcuador,el20%deniñosyadolescentesmanifies- tansíntomasdedepresiónoansiedad,yun10%ha contempladoointentadoelsuicidio. Sedescribeladepresióncomoundesequilibriodeneu- rotransmisorescerebralesqueprovocasentimientos detristeza,vacío,irritabilidadypérdidadeinterés enactividadesplacenteras.Sediagnosticamediante unaentrevistaclínicaentreterapeutaypaciente.Sus síntomasincluyenestadodeánimodeprimido,fatiga, insomnio,culpa,aislamientosocialypensamientos suicidas. Lainvestigaciónplanteaqueladepresiónesaltamente tratableconpsicoterapiacognitivo-conductualofar- macológica,permitiendolarecuperacióndel80%de quieneslapadecen.Senecesitaunenfoquemultidisci- plinarioyholísticoparasuabordaje. SeconcluyequeladepresiónjuvenilenAméricaLatina haalcanzadonivelesepidémicosydemandarespues- tasintegrales,desestigmatización,políticaspúblicas 103
104 JuventudyCienciaSolidaria. deprevenciónyapoyoemocional.Lasinstituciones educativasdebenimplementariniciativasdebienestar estudiantilconprofesionalescapacitadosyespacios segurosdeexpresión.Serequiereunabordajeinter- disciplinarioquecombinecienciayhumanidadpara mitigaresteproblemayrestablecerlaesperanzaen losjóvenes. Palabrasclave: depresiónadolescente,saludmental, políticaspúblicas,bienestarestudiantil Explicacióndeltema EnAméricaLatina,lasaludmental,enespecialentre losadolescentes,enfrentadesafíossignificativosque exigenunaatencióninmediata.Losdatosrevelados porespecialistasseñalanqueaproximadamenteel15% delapoblaciónjuvenil,comprendidaentrelos10y19 años,estádiagnosticadacontrastornosmentales,lide- randolaregiónlasestadísticasglobalesysuperando elpromediomundialdel13%[1]. Estaalarmantesituaciónadquierecontornosaún máscríticosaladentrarnosenlarealidadecuatoriana, unpaísinmersoenunabellezanaturalindescriptible, enfrentaunproblemaquetrasciendelovisible:el20 %deniñosyadolescentesmanifiestansíntomasde depresiónoansiedad.Estosjóvenes,quedeberíanes- tarconstruyendosussueñosyaspiraciones,seven atrapadosenlasgarrasdeunarealidadmentalangus- tiante.Perolagravedaddelasituaciónnosedetiene aquí.SegúndatosdelMinisteriodeSaludPúblicade Ecuador,unpreocupante10%deestosjóveneshacon- templadoointentadoelsuicidio.Estascifrascrudasy desgarradorasresaltanlaurgenciadeabordarlasalud mentaljuvenilcomounaprioridadapremianteenla agendadepolíticaspúblicas[2]. Estefenómenodeladepresiónenlavidaestudiantil, alconvertirseenundesafíosilencioso,demandauna atencióninmediatayaccionesconcretas.Lajuventud, consuvitalidadypromesasdeunfuturobrillante,se enfrentaaunaamenazainvisiblequesocavasubienes- taremocionalyobstaculizasudesarrollointegral.En elcontextolatinoamericano,consusparticularidadesy desafíossocioeconómicos,serequierenrespuestasefec- tivasyadaptadasalasnecesidadesespecíficasdeesta poblaciónvulnerable.Lacreacióndeespaciosabiertos dediálogoyelfortalecimientoderecursosdeapoyo emocionalsonpasoscrucialeshacialaconstrucciónde entornosestudiantilesmássaludablesyresilientes. Enesteescenario,esimperativoquelosgobiernos, lasinstitucioneseducativasylasociedadensucon- juntoreconozcanlamagnituddeesteproblemayse comprometanaimplementarintervencionesefectivas. Lasaludmentaldelajuventudnopuedesersubes- timadanirelegadaalsilencio;esunallamadaala acciónquedemandaestrategiasholísticas,accesiblesy culturalmentesensibles.Soloatravésdeunesfuerzo conjuntoydecididosepodrácambiarelcursodeesta realidadpreocupanteyofreceralosjóvenesdelaregión laoportunidaddecrecerenunentornomentalmente saludable. Ladepresión,componenteprimordialdediversos trastornosmentales,conllevasentimientosprofundos desoledad,aflicciónydesinterésporlapropiaexisten- cia.Enlaactualidad,estaafecciónsehaagudizadoen- trelapoblaciónestudiantiltraselazotedelapandemia. Setratadeunaproblemáticaquenodebetomarsea laligera,puesidentificarlayatenderlaoportunamente puedemarcarladiferenciaentrelarecuperacióny undesenlacefatal.Esimperativodesestigmatizareste padecimientoparaquequieneslosufrenbusquenayuda profesionalsintemoralprejuicio.Lasinstituciones educativastienenlaresponsabilidaddeimplementar iniciativasintegralesdebienestarquebrindenapoyoa losestudiantesvulnerables.Conaccionesconcertadasy compasivas,esfactiblecrearentornospropiciosdonde losjóvenesqueenfrentandepresiónpuedantransitar estedesafíoyretomarelrumbohaciasuplenitud. “Estaenfermedadseocasionaporundesequili- briodelassustanciasquímicasdelcerebrollamados neurotransmisores”.Elconocimientodelasbasesbi- ológicasyneuroquímicasdeladepresiónhasidode granutilidadparaquelosespecialistaspuedande- sarrollartratamientosmásefectivos.Alcomprender mejorlosdesequilibriossubyacentesenlatransmisión deseñalesdelcerebroquecontribuyenaestetrastorno, sehanpodidodiseñarintervencionesmásespecíficas pararestablecerelfuncionamientonormal[3]. Eldiagnósticodeladepresiónesexclusivamente clínico,medianteunaentrevista(terapeuta-paciente). Noexistenpruebascomplementarias,comoanálisis
Enelcaminodelainvestigación 105 desangreopruebasdeimagen,quepuedanconfir- mareldiagnóstico.Tampocoexisten,actualmente, pruebasgenéticasqueconfirmeneldiagnósticodela depresión.Lavaloraciónseerigeaúnhoycomoun actoprofundamentehumano,ajenoalafrialdaddelas máquinas.Larelaciónterapéutica,elvínculodeconfi- anzayescuchaactiva,soninsustituiblesparaacceder alintricadomundointerior.Sibienanálisisypruebas puedendesentrañarcorrelatosbiológicos,laclaveestá encomprenderalindividuoensucomplejidad.Entre- vistadiligenteyempática,heahílapiedraangular pararevelarelsufrimientoúnicotraslossíntomas[4]. Aunquelossíntomasdeladepresiónpuedenvariar entrelaspersonasafectadas,ciertossignoscomunes sonfrecuentes.Seincluyensentimientospersistentesde tristeza,ansiedad,vacíoydesesperanza,acompañados deculpa,inutilidadoimpotencia.Lairritabilidady lapérdidadeconfianzaenunomismoyenlosdemás tambiénsoncaracterísticasdestacadas.Ladisminución delinterésenactividadesplacenteras,incluyendolas relacionessexuales,juntoconlapérdidadelacapaci- dadparadisfrutar,sonindicativosdelaenfermedad. Lafatigapersistente,lafaltadeenergía,ladificultad paraconcentrarseytomardecisiones,asícomocam- biosenlospatronesdesueñoyapetito,sonaspectos adicionalesquesuelenpresentarse.Además,lospen- samientosdemuerteolosintentosdesuicidio,junto condoloresfísicospersistentes,puedenagravarlacom- plejidaddeestacondicióndebilitante.Esfundamental reconocerestossignosybuscarapoyoprofesionalpara abordareficazmenteladepresión[5]. Ladepresiónclínicaesunaenfermedadaltamente tratablesisecuentaconlaayudaadecuada.El80 %dequieneslapadecenpuedenmejoraratravésde dosvíasprincipales:lapsicoterapia,yaseacognitivo- conductualointerpersonal,permiteadquirirhabili- dadesparamanejarpensamientosyrelacionesprob- lemáticas.Puedeserbreveoextendersesegúnlacondi- cióndelpaciente.Losantidepresivosayudanaequili- brarsustanciascerebralescomolaserotonina,mejo- randoelestadodeánimo.Requierenvariassemanas parahacerefectoynodebensuspenderseabrupta- mente.Atenderposiblesefectossecundariosyseguir lasindicacionesmédicasesclaveparaunarecuperación exitosa[5]. Elalentadorpanoramaexpuestorevelaqueladeso- ladoraoscuridaddeladepresiónpuedetornarseenluz deesperanzamedianteloscaucesterapéuticosadecua- dos.Masparaqueflorezcaesaansiadarecuperación, esimprescindibleapostarporunabordajemultidisci- plinario,holístico,sensibleacadasingularidad.Psi- coterapiayfarmacologíahandemostradoresultados prometedores,sí,perorequierenentrelazarseconla calidezdelohumano,conredesdecontenciónque sostengansinjuzgar.Solodesdelaempatíayelcom- promisoconjuntopodráestalacerantedolenciatrans- mutarseenfuentedeaprendizajeycrecimiento,tanto paraquieneslapadecencomoparasusserescercanos. Lavictoriaseráfrutodelequilibrioentrecienciay compasión. Ladiversidaddesíntomasdescritosrevelalapro- fundacomplejidaddeladepresión,destacandola necesidadurgentedecomprensiónyapoyo.Desdelas persistentesemocionesnegativashastalaafectación cognitivayfísica,lacargadeestacondiciónesin- negable.Lavariabilidadenlaexperienciaindividual, sinembargo,destacalaimportanciadeunaaproxima- ciónpersonalizadaenlaintervenciónytratamiento. Reconoceryabordarestossignosdesdeunaperspectiva integralesesencialparaofrecerunapoyocompasivoy efectivoaquienesenfrentanladepresión.Lallamada alaacciónresuenaclaramente:laconciencia,laem- patíaylaatenciónprofesionalsonelementosclaveen elcaminohacialacomprensiónylarecuperación. Apesardelaexistenciadetratamientoseficaces, lamitaddelosafectadosentodoelmundo(ymasde 90%enmuchospaises)norecibetratamientosadecua- dosparaestepadecimiento.Pero,ladepresionpuede comprendersemejory,desdeesemayorconocimiento, puedeprevenirse,tratarseyreducirlaestigmatizacion asociadaalaenfermedad. Eventualmente,unamejoraceptacionsocialdela depresiondebierallevartambienaunamayorexpre- siondelademandaautocontenidadequienes,poruna uotrarazonrelacionadaconelestigmayelmiedoal rechazo,loscostosdelaatencion,ladistanciaorestric- cioneshorariasdelosservicios,dudanenexpresarsu estadoybuscarlaayudaprofesionalquerequieren.Por cierto,estoconllevaunaseriedeimportantesdesafios paralossistemasdesalud[6].
106 JuventudyCienciaSolidaria. Esimportantedestacarlanecesidaddeunamayor concientizaciónyeducaciónpúblicasobreladepresión. Amenudo,hayunestigmaydesinformacióngenerali- zadaquerodeaalostrastornosdesaludmental,loque puededisuadiralaspersonasdebuscarayuda.Cam- pañasdeconcientizaciónrespaldadasporautoridades desaludconfiablespodríanayudaradesmitificarlade- presiónyalentaramáspersonasabuscartratamiento sintemoraljuicio. Otrodesafíoclaveesgarantizarquelosservicios desaludmentalseanaccesiblesyasequiblesparato- dos.Comosemenciona,loscostos,ladistanciaylas restriccionesdehorariopuedenserbarrerassignifica- tivas.Unamayorinversiónenunafuerzalaboralde saludmentalcapacitada,asícomoeninstalaciones comunitariasdefácilacceso,podríaayudaraabordar esteproblema.Además,laspolíticasquereducenlos costosparaelpaciente,comounamayorcoberturade seguros,tambiénpodríanaumentarlaaccesibilidad. Ladepresión,comocomponentecentraldediversos trastornosmentales,semanifiestademaneraaguda entrelapoblaciónestudiantil,especialmentetraslos desafíosimpuestosporlapandemia.Estarealidad demandaunaatenciónparticular,pueslosjóvenesen- frentannosololossíntomastípicosdeladepresión, sinotambiénlapresiónacadémicaysocialquein- tensificasuvulnerabilidad.Escrucialdesestigmatizar estaproblemáticaparafomentarquelosestudiantes busquenayudasintemoraljuicio. Figura1. Problemasacademicos(pa)segunseveridaddeladepresionenestudiantesuniversitariosFuente:[7] Lasinstitucioneseducativas,conscientesdesures- ponsabilidad,debenimplementariniciativasintegrales debienestarquenosoloabordenlossíntomas,sinoque tambiéncreenunambientedeapoyoycomprensión. Enestecontexto,elpapeldelacomunidadeducativa sevuelveesencialparafacilitarelaccesoarecursos profesionalesyconstruirunentornoquepropicieel bienestaremocionaldelosestudiantes,permitiéndoles superarlosdesafíosdelamismayretomarelcamino haciasuplenitudacadémicaypersonal. Conclusiones LadepresiónentrelosjóvenesdeAméricaLatinaha alcanzadonivelesepidémicos,constituyendounacrisis silenciosaquedemandarespuestasintegralesycompasi- vas.Lasestadísticassonelocuentes:aproximadamente unodecadacincoadolescentesenlaregiónpadeceesta enfermedad.Ideassuicidas,desesperanza,ansiedady aislamientosocavanelbienestardequienesdeberían transitarestaetapavitalconilusiónypropósito.Sere-
Enelcaminodelainvestigación 107 quierenpolíticaspúblicasqueprioricenprogramasefec- tivosdeprevenciónyapoyoemocional,acompañados decampañascomunicacionalesparadesestigmatizar estepadecimiento. Lasinstitucioneseducativasestánllamadasa desempeñarunrolprotagónicoenestecambiode paradigma,implementandoiniciativasintegralesde bienestarestudiantil.Profesionalesdebidamenteca- pacitados,espaciossegurosdeexpresiónemocionaly accionesdesensibilizacióncomunitariasonpasosesen- ciales.Lasescuelasyuniversidadesdebenconvertirse enentornosproactivosdesaludmental,empoderando alosjóvenesabuscarayudaoportunasintemoral prejuicio.Soloasísesentaránlasbasesparasuplena recuperación. Mitigarelflagelodeladepresiónjuvenilrequerirá deunabordajeinterdisciplinario,quecombineciencia yhumanidadconauténticaempatía.Lajuventudlati- noamericanaclamaporaccionesconcretasquealivien susufrimientosilenciosoyrestablezcanlaesperanza enelfuturo.Atenderestellamadocondecisiónysol- idaridadconstituyeunaobligaciónéticayunasabia inversiónsocial.Juntospodemosedificarsistemasedu- cativosquepromuevandemaneraintegrallasalud mentaldelasnuevasgeneraciones.Elmomentode actuaresahora. Referencias [1]A.DeLeón,«Lostrastornosmen- talesafectasamillonesdeadolescentes enLatinoamérica»,SWIswissinfo.ch.Accedido: 21demayode2024.[Enlínea].Disponible en: https://shorturl.at/YgvhZ [2]WorldVisionEcuador,«Saludmentalenniños, niñasyadolescentesenEcuador:7decada10 sesientenfelices,peroel20%enfrentadificul- tadesparaidentificartristezayestrés».Acce- dido:21demayode2024.[Enlínea].Disponible en:https://shorturl.at/wYI7w [3]P.Iglesias,«Importanciadelaintervencióntem- pranaenladepresión»,ConsultaIglesias.Acce- dido:21demayode2024.[Enlínea].Disponible en:https://shorturl.at/i5QJO [4]menteAmente,«Diagnósticodelade- presión|menteAmente».Accedido:21de mayode2024.[Enlínea].Disponibleen: https://shorturl.at/h0Ab5 [5]J.Maset,«Depresión»,Cinfasalud.Accedido: 21demayode2024.[Enlínea].Disponibleen: https://tinyurl.com/2p9c24yx [6]C.MoralesFuhrimann,«Ladepresión:Unretopara todalasociedaddelquedebemoshablar», Rev. Cuba.SaludPública ,vol.43,n. o 2,pp.136-138, jun.2017. [7]J.A.GutiérrezRodas,L.P.MontoyaVélez,B.E. ToroIsaza,M.A.BriñónZapata,E.RosasRes- trepo,yL.E.SalazarQuintero,«Depresiónenes- tudiantesuniversitariosysuasociaciónconeles- trésacadémico», CESMed. ,vol.24,n. o 1,pp.7-17, ene.2010.